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丹棱县开展医保基金治理自查自纠工作

四川新闻网眉山7月3日讯(周宁)为探索建立健全打击欺诈骗保专项行动和日常监管相结合的长效机制,不断提高医疗保障基金监管效率,维护广大参保群众的合法权益,丹棱县医保局于6月组织定点医…

四川新闻网眉山7月3日讯(周宁)为探索建立健全打击欺诈骗保专项行动和日常监管相结合的长效机制,不断提高医疗保障基金监管效率,维护广大参保群众的合法权益,丹棱县医保局于6月组织定点医疗机构开展医保基金治理自查自纠工作。

精心组织,自查自纠。按照2020年医保基金治理工作方案要求,组织全县17家定点医疗机构和23家定点村卫生室开展自查自纠工作,查找问题整改落实。经自查,存在问题的医疗机构5家,存在问题5个,整改问题5个。

监督指导,促进整改。自查自纠期间,县医保局根据医疗机构提交的自查报告,会同住院代表对反馈的问题进行核实和检查,指导医疗机构进行整改到位,解答医疗机构提出的问题,规范医疗机构行为,确保自查自纠工作起到暴露问题、促进整改的作用。截至目前,督促指导发现问题50个,收回违约本金1.64万元,整改问题50个。

汇总问题,做好准备。整理医疗机构自查自纠期间存的问题,收集监督举报的问题线索,通过医保信息系统调阅今年以来高频住院报销数据,汇总筛查出重点问题线索,为下一步开展全覆盖抽查工作做好充分准备。

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作者: deltonsun

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